紀景琪Ching-Chi Chi

用實證研究解答臨床問題 發展創新教學模式

健康照護專業人員工作忙碌但經常需要在有限的時間內做決策，因此取得證據的能力是十分重要的。在科技部研究經費的支持下，我們首先發展驗證《實證醫學文獻檢索能力量表》，做為評估實證檢索能力的客觀評估工具，可做為評估教學成效之用，此量表已被諸多歐亞學者要求授權使用及翻譯。我們以此工具比較不同醫事人員職類的證據檢索能力，發現醫師及藥師較其他職類為佳。

有鑑於醫院內臨床工作負擔重，有效率地取得證據以解決臨床上的不確定是需要訓練的。因此在科技部研究經費的支持下，我們導入「臨床圖書館員」於教學團隊內，成功運用於門診及病房教學。臨床教師及學生皆認為臨床圖書館員能協助取得高品質證據以解答臨床問題，醫學生得到的收穫較住院醫師更為顯著。

在科技部研究經費的支持下，我們建立客觀結構式臨床技能測驗的實證醫學教學成效評估模式，並且導入團隊導向學習法於實證醫學教學。我們發現團隊導向學習法能顯著改善學員在病史詢問及 PICO 建立、文獻搜尋、評讀能力及應用指定文獻解釋病情能力等能力，教學成效皆較傳統課室教學法為佳。因此我們建議在教學資源及時間允許下，團隊導向學習法值得導入實證醫學課程。

我在擔任臺灣實證醫學學會理事長期間積極推廣實證醫學，並從事大眾衛教。我在實證醫學及流行病學有多篇論文發表並被引用，特別在乾癬之共病、治療及生活品質等有諸多研究，並參與歐洲及臺灣的皮膚疾病治療臨床指引，以實證輔助臨床決策，改善健康照護品質。