李宜家 Yi-Chia Lee

實證引領策略創新 建立胃癌防治典範

歷經超過20年的深耕，整合醫療與公共衛生專業，深入偏鄉離島社區推動胃癌防治，建立以篩檢與根除幽門桿菌為核心的胃癌預防模式，制定國際準則，並成功促成國家健保給付規範改革，使其納入國家癌症防治政策。

本人提出的預防模式乃基於癌症病因的學理基礎上，強調從源頭介入，執行策略上兼顧科學性、普及性、與公平性，成果讓馬祖胃癌的發生率由全國最高降至低於全國平均水準，並成為最長壽的縣市之一，這帶來重要的學術意涵: 透過篩檢與治療幽門桿菌，可有效減少未來消化性潰瘍、胃癌手術、化學治療等沉重醫療支出，延長健康人年並提升社會生產力。本人於2014年首次在世界衛生組織的國際癌症研究機構發表策略報告，於2025年再次受邀提出全球篩檢指引；繼2019年首次於臺北舉辦全球預防胃癌共識會議，於2025年再次於臺北召開國際共識會議，此外，於彰化縣發展幽門桿菌糞便抗原及糞便潛血檢查之二合一策略，產生防治的綜效。自2018年起，在國民健康署支持下，逐步將此策略推廣至原鄉，導入篩檢陽性者之家庭外展模式，提高幽門桿菌偵測率，降低家戶內感染風險。

基於一系列的科學實證，國家於2024年全民健保正式放寬給付規範，將幽門桿菌除菌治療由原僅限侵入性胃鏡診斷，擴大至非侵入性檢查確診者亦可接受給付，擴大受惠民眾，更進一步促成幽門桿菌篩檢於2026年納入國家預防保健政策，開創全球以感染病因為核心之胃癌預防典範。