劉志銘 Jyh-Ming Liou

聚焦幽門桿菌治療
研究抗藥性基因及除菌安全性

我的研究主軸聚焦難治性幽門桿菌的治療、抗藥性基因型的轉譯研究、幽門桿菌除菌長期安全性的研究以及腸道菌與人體基因的相互作用。我們團隊於2014年建立了幽門桿菌研究世代，2019年則成立了國立臺灣大學基因型與腸道菌研究世代，目前已收案45,500人，在胃癌、幽門桿菌、腸道菌與人體基因交互作用的研究上具有創新性及獨特性，對未來國內醫藥科技的發展具有重要價值。我們共收集了7,500株的幽門桿菌菌株，並參與了國際的幽門螺旋桿菌基因組計劃，探討幽門螺旋桿菌毒力因子、宿主遺傳因素和生活方式因素在疾病發展過程中的交互作用。此外，我們建立國立臺灣大學醫學院附設醫院幽門桿菌抗藥性分析的實驗平臺，開發簡便準確的抗藥性基因檢測技術，也共同推動臺灣胃腸疾病及幽門桿菌臨床試驗聯盟的成立，並研擬多個幽門桿菌除菌治療重要的研究議題，進行多項創新的幽門桿菌治療臨床試驗，開發幽門桿菌第一線到第四線治療的處方與治療策略，我們的研究證實，依據幽門桿菌抗藥性基因檢測引導的治療除菌率明顯優於依據用藥史選取治療處方，為制定難治性幽門桿菌治療提供了重要依據。還證實了除菌治療後的腸道菌叢可以在兩個月到一年後恢復至治療前水平，胰島素阻抗在此期間也呈現顯著下降。而抗藥性基因組在除菌後會短暫增加，但八周後及一年後可恢復至治療前水平，為幽門桿菌除菌治療的安全性提供了依據。此外，我們籌劃並舉辦了胃癌預防的臺北全球共識會議，制定了26點專家共識，有助於全球幽門桿菌治療及胃癌防治政策的制定。